چه داروهایی برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده می شود؟

در درمان اختلالات اضطرابی، داروهای ضد افسردگی، به ویژه SSRI ها و برخی از SNRI ها (مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین)، موثر بوده اند.

سایر داروهای ضد اضطراب عبارتند از بنزودیازپین ها مانند آلپرازولام (زاناکس)، دیازپام (والیوم)، بوسپیرون (بوسپار) و لورازپام (آتیوان). این داروها خطر اعتیاد یا تحمل را به همراه دارند (به این معنی که دوزهای بالاتر و بالاتر برای دستیابی به همان اثر ضروری است)، بنابراین برای استفاده طولانی مدت چندان مطلوب نیستند. سایر عوارض جانبی احتمالی شامل خواب آلودگی و تمرکز ضعیف است. برخی از داروهای ضد تشنج (مانند گاباپنتین [نورونتین] یا پره گابالین [لیریکا])، برخی از داروهای فشار خون (مانند پروپرانولول)، و برخی داروهای ضد روان پریشی غیر معمول (مانند آریپیپرازول یا کوتیاپین یا سروکل) نیز گاهی اوقات برای درمان استفاده می شوند. علائم یا اختلالات اضطرابی

درمان حملات پانیک چیست؟

بسیاری از ما ممکن است در طول زندگی خود یک یا دو حمله پانیک داشته باشیم و این قسمت های کوتاه به هیچ چیز دیگری منجر نمی شود. اما برای برخی افراد، این اتفاقات بسیار بیشتر است.

اگر فکر می کنید فردی دچار حمله پانیک شده است، در اینجا می توانید فورا به او کمک کنید:

از آنها بپرسید که چه کاری می توانید انجام دهید.
به آنها اطمینان دهید که حمله احتمالا تا چند دقیقه دیگر از بین خواهد رفت.
آنها را تشویق کنید که آرام و حتی نفس بکشند.
علائم آنها را به حداقل نرسانید.
اگر قبلاً دچار حمله پانیک شده‌اند، بپرسید چه چیزی به آن‌ها کمک کرده است.
اگر نمی توانید آنها را آرام کنید، فورا آنها را نزد یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ببرید.
اگر بیش از یک حمله پانیک داشته اید، می تواند منجر به مشکلاتی مانند افسردگی، آگورافوبیا (ترس از فضاهای باز یا عمومی) یا سوء مصرف مواد شود. اگر چندین حمله داشته اید، به پزشک مراجعه کنید. درمان می تواند کمک زیادی به متوقف کردن آنها کند.

درک اختلال اضطراب فراگیر تشخیص و درمان

چگونه بفهمم که دچار اختلال اضطراب فراگیر شده ام؟

اولین قدم این است که این احتمال را که علائم شما ناشی از یک بیماری روانپزشکی نیست، رد کنید. از جمله شرایطی که علائمی مشابه علائم اضطراب ایجاد می کند، پرکاری تیروئید یا سایر مشکلات غدد درون ریز، کلسیم زیاد یا خیلی کم، قند خون پایین و برخی مشکلات قلبی است. برخی از داروهای خاص نیز گاهی اوقات می توانند باعث اضطراب شوند. ارزیابی کامل توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مشخص می کند که آیا هر یک از این شرایط علت علائم شما هستند یا خیر.

اگر مقصر پزشکی دیگری را نتوان یافت و علائم با هر موقعیتی که با آن روبرو هستید نامتناسب به نظر می رسد، ممکن است تشخیص داده شود که دچار اختلال اضطراب هستید.

درمان های اختلال اضطراب فراگیر چیست؟

دارو برای اضطراب

دارو برای کاهش علائم اختلال اضطراب فراگیر مفید است و اغلب همراه با سایر درمان ها تجویز می شود. برخی از انواع داروهای اضطراب می توانند عادت ساز باشند و معمولاً به صورت کوتاه مدت یا بر اساس نیاز تجویز می شوند.

اختلالات اضطرابی مختلف رژیم های دارویی متفاوتی دارند. برخی پیشگیرانه هستند و برخی برای درمان این مشکل طراحی شده اند.

داروهای ضد افسردگی، به ویژه مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، به طور گسترده برای درمان و پیشگیری از انواع اختلالات اضطرابی استفاده می شوند. نمونه هایی از SSRI که معمولاً برای درمان اضطراب مزمن استفاده می شوند عبارتند از سیتالوپرام (Celexa)، اسیتالوپرام (Lexapro)، فلوکستین (پروزاک)، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft). داروهای ضد افسردگی دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor)، SNRIs (مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین) که بر روی مواد شیمیایی مغز سروتونین و نورافینفرین اثر می‌کنند و برخی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند ایمی پرامین (توفرانیل) نیز ممکن است کمک کنند. داروهای ضد افسردگی جدید مانند میرتازپین (رمرون) نیز گاهی تجویز می شوند.

آنتی هیستامین ها (مانند هیدروکسیزین) و بتا بلوکرها (مانند پروپرانولول) می توانند به موارد خفیف اضطراب و همچنین اضطراب عملکرد، نوعی اختلال اضطراب اجتماعی کمک کنند. داروهای ضد افسردگی مانند SSRI ها یا SNRI ها یا داروهای سه حلقه ای باید روزانه مصرف شوند، خواه در آن روز خاص اضطراب داشته باشید یا نداشته باشید، همانطور که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تجویز کرده است. آنتی هیستامین ها یا بتابلوکرها معمولاً فقط در صورت نیاز برای اضطراب یا بلافاصله قبل از یک رویداد اضطراب آور (مثلاً مصرف پروپرانولول کمی قبل از سخنرانی) مصرف می شوند. در نهایت، برخی از داروهای ضد تشنج مانند گاباپنتین (Neurontin) و پره گابالین (Lyrica) نیز در مطالعات اولیه تحقیقاتی در درمان برخی از اشکال اضطراب ارزش نشان می دهند.

اگر اضطراب حاد (حمله پانیک) دارید، احتمالاً باید از داروی ضد اضطراب نیز استفاده کنید. برجسته ترین داروهای ضد اضطراب برای تسکین فوری داروهایی هستند که به نام بنزودیازپین ها شناخته می شوند. از جمله آنها می توان به آلپرازولام (زاناکس)، کلونازپام (کلونوپین)، کلردیازپوکساید (لیبریوم)، دیازپام (والیوم) و لورازپام (آتیوان) اشاره کرد. آنها معایبی دارند: بنزودیازپین ها گاهی اوقات باعث خواب آلودگی، تحریک پذیری، سرگیجه، مشکلات حافظه و توجه و وابستگی فیزیکی می شوند. با این وجود، در دهه‌های اخیر آنها تا حد زیادی جایگزین باربیتورات‌ها شده‌اند، زیرا اگر در دوزهای زیاد مصرف شوند، ایمن‌تر هستند.

یکی دیگر از داروهای ضد اضطراب، بوسپریرون (Buspar) است. عوارض جانبی کمتری نسبت به بنزودیازپین ها دارد و با وابستگی همراه نیست. با این حال، بوسپار می‌تواند عوارض جانبی خاص خود را داشته باشد و ممکن است زمانی که فرد در گذشته بنزودیازپین‌ها را مصرف کرده باشد، همیشه به همان اندازه مؤثر نباشد.

درمان اضطراب

روان درمانی، با یا بدون دارو، اغلب جنبه اساسی درمان اختلال اضطراب فراگیر در نظر گرفته می شود.

چندین شکل خاص از روان درمانی در مطالعات تحقیقاتی به عنوان کمک کننده برای کاهش علائم GAD توصیف شده است. دو — روان درمانی روان پویشی و درمان حمایتی- بیانی — بر اضطراب به عنوان نتیجه ای از احساسات در مورد روابط مهم تمرکز می کنند. شکل دیگری از روان درمانی، به نام درمان شناختی-رفتاری، شامل یادگیری تکنیک های آرامش رفتاری و همچنین بازسازی الگوهای تفکری است که اضطراب را تقویت می کند.

بیوفیدبک یکی دیگر از ابزارهای مفید است. در یک سری جلسات با یک درمانگر، شما الگوهای امواج مغزی خود را بر روی یک الکتروانسفالوگرافی مشاهده می کنید و به تدریج کنترل امواج را یاد می گیرید. این به شما می آموزد که به دلخواه به حالت آرامش بیشتری برسید. پزشکان تخمین می زنند که پس از حدود دوازده جلسه، می توانید بدون کمک درمانگر یا ابزار نظارت، بر فعالیت ذهنی خود کنترل داشته باشید.

برچسب ها