داروهای مورد استفاده برای درمان اختلالات روانی

چه داروهایی برای درمان افسردگی استفاده می شود؟

هنگام درمان افسردگی، چندین دارو در دسترس است. برخی از پرکاربردترین آنها عبارتند از:

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند سیتالوپرام (سلکسا)، اسیتالوپرام اگزالات (لکساپرو)، فلوکستین (پروزاک)، فلووکسامین (لووکس)، پاروکستین HRI (پاکسیل)، و سرترالین (زولوفت).

مهارکننده های انتخابی سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs)، مانند دسوونلافاکسین (خدزلا)، دسوونلافاکسین سوکسینات (پریستیک)، دولوکستین (سیمبالتا)، لوومیلناسیپران (فتزیما)، و ونلافاکسین (افکسور).

Vortioxetine (Trintellix سابق برینتلیکس) و vilazodone (Viibryd) داروهای جدیدتری هستند که هم به عنوان SSRI عمل می کنند و هم بر سایر گیرنده های سروتونین تأثیر می گذارند.

داروهای ضد افسردگی چهار حلقه ای که نورآدرنرژیک و ضد افسردگی سروتونرژیک اختصاصی (NaSSAs) هستند، مانند Remeron.

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای قدیمی مانند Elavil، ایمی پرامین (Tofranil)، نورتریپتیلین (Pamelor)، و Sinequan.

داروهایی با مکانیسم های منحصر به فرد مانند بوپروپیون (ولبوترین).

مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان)، فنلزین (ناردیل)، سلژیلین (EMSAM) و ترانیل سیپرومین (پارنات).

آنتاگونیست گیرنده N-متیل-D-آسپارتات (NMDA) مانند اسکتامین (Spravato)

در حالی که از نظر فنی توسط FDA یک دارو در نظر گرفته نمی شود، ال-متیل فولات (Deplin) در درمان افسردگی موفق بوده است. به عنوان یک غذای پزشکی یا مغذی طبقه بندی می شود، نیاز به نسخه دارد و شکل فعال یک ویتامین B به نام فولات است. ال-متیل فولات به تنظیم انتقال دهنده های عصبی که حالات را کنترل می کنند کمک می کند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند تعیین کند که کدام دارو برای شما مناسب است. به یاد داشته باشید که داروها معمولاً چهار تا هشت هفته طول می کشد تا کاملاً مؤثر باشند. و اگر یک دارو مؤثر نباشد، داروهای دیگری وجود دارد که باید امتحان شوند.

در برخی موارد، ترکیبی از داروهای ضد افسردگی ممکن است ضروری باشد. گاهی اوقات یک داروی ضدافسردگی همراه با یک داروی ضد افسردگی دوم از یک کلاس دیگر، یا یک نوع داروی متفاوت، مانند تثبیت کننده خلق و خو (مانند لیتیوم) یا ضد روان پریشی غیر معمول (مانند آریپیپرازول [Abilify]، برکسپیپرازول [Rexulti] یا کوتیاپین [Seroquel]) می تواند اثر یک داروی ضد افسردگی به تنهایی را تقویت کند.

بسته به نوع دارویی که مصرف می کنید، عوارض جانبی متفاوت است و ممکن است زمانی که بدن شما با دارو سازگار شود، بهبود یابد.

اگر تصمیم به قطع مصرف داروهای ضد افسردگی خود دارید، مهم است که به تدریج دوز را در طی یک دوره زمانی توصیه شده توسط پزشک کاهش دهید. ترک ناگهانی داروهای ضد افسردگی می تواند باعث علائم قطع مصرف مانند سردرد یا سرگیجه شود یا احتمال بازگشت علائم را افزایش دهد. مهم است که ابتدا در مورد کاهش (یا تغییر) داروها با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

اصلاح سبک زندگی برای کاهش اضطراب

ورزش روزانه می تواند یکی دیگر از درمان های مفید برای علائم اضطراب باشد. اگر متوجه شدید که ورزش برای شما مفید است، به خودتان فشار بیاورید تا به پیاده روی سریع بروید یا ورزش فعالی را انجام دهید که از آن لذت می برید. هر بار که ورزش می کنید، حداقل 30 دقیقه ضربان قلب خود را در محدوده هدف سنی خود قرار دهید.

از آنجایی که اضطراب اغلب با تنفس کم عمق همراه است، تمرینات تنفس عمیق نیز می تواند مفید باشد. شکل زیر از تنفس یوگا را امتحان کنید:

در مکانی راحت به پشت دراز بکشید.
به آرامی از طریق بینی نفس بکشید و از دیافراگم برای مکیدن هوا به داخل ریه ها استفاده کنید و در عین حال اجازه دهید شکم شما منبسط شود. (دست خود را روی شکم خود درست زیر ناف قرار دهید تا مطمئن شوید که شکم توسط دیافراگم به سمت بالا و بیرون هل داده می شود.) پس از باز شدن شکم، تا حد امکان به دم عمیق ادامه دهید.
هنگامی که نفس خود را بیرون می دهید، روند را برعکس کنید: در حالی که به آرامی و کامل بازدم می کنید، شکم را منقبض کنید.
چندین بار تکرار کنید.

آرام سازی پیشرونده یکی دیگر از تکنیک های مفید است. با کشش و سپس شل کردن یک قسمت از بدن، معمولاً از انگشتان پا شروع می شود. هنگامی که این قسمت از بدن شل می شود، قسمت دیگری از بدن منقبض و شل می شود تا زمانی که کل بدن از تنش خارج شود.

تجسم آرامش بخش نیز می تواند کمک کند. یک درمانگر یا مربی مدیتیشن تصاویر آرامش بخش را به فرد پیشنهاد می کند تا در ذهن داشته باشد. هنگامی که تصویر در جای خود قرار می گیرد، فرد احساسات آرامش بخشی مانند رایحه ها و صداهای دلپذیر را تصور می کند. در نهایت افراد می توانند یاد بگیرند که خودشان این کار را زمانی که پیش بینی می کنند – یا در موقعیت های استرس زا قرار می گیرند – انجام دهند.